前列腺癌复发是否与雄性激素有关

2025-01-28
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌复发与雄性激素确实有密切关系。雄性激素,特别是睾酮,在前列腺癌的发展和复发中起到了关键作用。

1.前列腺癌细胞的生长通常依赖于雄性激素。雄性激素通过与前列腺细胞内的雄激素受体结合,刺激癌细胞的增殖。

2.在治疗前列腺癌时,常采用雄激素剥夺疗法,即通过手术或药物降低体内雄性激素水平,以减缓或阻止癌细胞的生长。部分前列腺癌会在最初治疗后的几年内复发,并表现出对雄激素非依赖性,这种情况下,被称为去势抵抗性前列腺癌。

3.研究发现,尽管雄性激素水平被显著降低,一些前列腺癌细胞仍能自我调节以合成少量雄性激素,甚至改变其信号通路以继续生长。

4.数据显示,去势抵抗性前列腺癌患者在接受进一步的药物治疗,如新型雄激素受体抑制剂后,仍有可能取得一定的临床反应,这说明雄激素途径在复发后的疾病进展中仍有重要影响。

尽管经过治疗后雄性激素水平已经降低,前列腺癌的复发仍然可能受到这些激素及其信号通路的影响。在管理前列腺癌复发时,需要综合考虑多种治疗策略,以针对不同的机制。定期监测和评估病情发展对于有效控制疾病至关重要。

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