于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.药物治疗:
阿片类镇痛药:如吗啡、羟考酮等是常见的强效止痛药,适用于控制中重度疼痛。
非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生等,常用于轻至中度疼痛,可与阿片类药物联合使用。
双膦酸盐:如唑来膦酸、帕米膦酸可帮助减缓骨吸收,降低疼痛并减少骨折风险。
骨保护剂:地诺单抗是一种人源化单克隆抗体,可通过抑制破骨细胞活性减轻骨痛。
2.放射治疗:
局部放射治疗可以直接靶向骨转移病灶,通常在2至4周内缓解疼痛。
全身性放射性药物治疗,如锶-89或镭-223,用于多发性骨转移情况,可有效减轻全身骨痛。
3.介入疗法:
椎体成形术或椎体后凸成形术:这些微创技术用于脊柱转移引起的局部疼痛,能够稳定骨结构并缓解疼痛。
神经阻滞或神经毁损术:针对难以控制的局部疼痛,通过阻断特定神经通路实现快速镇痛。
结合以上方法,个体化治疗方案应由专业医疗团队根据患者的具体情况制定。在治疗过程中,需密切监测药物副作用及肿瘤进展情况,及时调整治疗策略以获得最佳效果。
