刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.癌变的定义:结肠肿瘤仅在局限状态下可能表现为增生或息肉样良性病灶,但一旦癌变,其细胞形态会出现异常分化,失去正常组织结构,并获得无限增殖能力。
2.组织学变化:癌变后,结肠肿瘤细胞的核浆比例增大、染色质异常增多、核分裂象显著增加,并可能形成浸润周围正常组织的趋势。
3.转移能力:癌变后的结肠肿瘤不仅侵袭邻近组织,还可能通过血液、淋巴传播至远处器官,常见的转移部位包括肝脏、肺和腹腔内其他区域。
4.临床表现升级:随着癌变,患者可能出现更明显的症状,包括腹痛加重、大便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、黏液脓血便,以及体重减轻等全身症状。
5.预后影响:癌变后,病灶的治疗难度显著增加,早期阶段的五年生存率相对较高(约90%),而晚期阶段因广泛转移,预后通常较差(五年生存率降至10%-15%)。
警惕结肠肿瘤癌变需定期筛查,特别是针对有家族史、长期慢性结肠炎病史或生活习惯不健康的高危人群。