如何知道乳癌手术边缘是否切除干净

2025-05-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:手术切缘的清洁度是评价乳腺癌手术成功与否的重要指标。通过病理学分析来确定切除肿瘤组织的边缘是否含有癌细胞,从而判断切缘是否干净。

1.病理学评估:在手术过程中和术后,切除的组织会被送至病理科进行显微镜检查。病理医生将研究切缘,辨别是否存在残留的癌细胞。如果切缘没有癌细胞,则称为“切缘阴性”或“干净切缘”。

2.切缘距离:如果癌细胞接近但未达到切缘,这通常以距离毫米数来表示。具体来说,通常会测量癌细胞到切缘的最短距离。距离越大,复发风险通常越低。

3.决定因素:需考虑切缘是否干净的决定因素包括肿瘤类型、大小、位置及患者个体差异。有时,即使切缘看似干净,也可能建议进一步治疗,如放疗,以降低复发风险。

4.术中冰冻切片:在一些情况下,为确保切缘清洁可采用术中快速冰冻切片技术。此方法允许外科医生在手术过程中即时了解切缘状态,并在必要时进行追加切除。

确保乳腺癌手术的切缘干净是防止癌症复发的重要一步。通过综合运用病理评估和术中技术,可以有效评估和提高手术切缘的清洁度。

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