心电图显示房颤和逸搏是否能同时出现

2025-05-03
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心电图可以同时显示房颤和逸搏。房颤是一种常见的心律失常,而逸搏是指心脏下传导系统的自发冲动。

1.房颤特征:

并不出现明确的P波。

QRS波群通常正常,但RR间期不规则,因为心房以极快且不规律的频率活动。这被称为"不规则的心室率"。

2.逸搏特征:

如果心房激动未能下传到心室,或者窦性冲动暂时消失,那么会出现逸搏。

逸搏起源于心房以下的节律点,包括房室结区或希氏束下部位。

3.同时出现原因:

在房颤过程中,心室率可能减慢到一定程度,此时下级起搏点可能自发地产生逸搏,作为保护机制以维持适当的心室率。

药物影响、疾病状态或迷走神经过度兴奋等因素可能导致传导延迟或阻滞,从而诱发逸搏的发生。

房颤与逸搏的共同存在意味着心脏的传导系统面临多重挑战,需根据具体情况进行专业评估和处理。

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