马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.抗病毒药物:
阿昔洛韦:这是带状疱疹的一线治疗药物。通常口服每日5次,每次800毫克,疗程为7-10天。
泛昔洛韦:每次500毫克,每日3次,疗程为7天。相较于阿昔洛韦,泛昔洛韦具有更长的半衰期。
伐昔洛韦:每次1000毫克,每日3次,疗程为7天。伐昔洛韦在体内转化成阿昔洛韦,吸收更好,服药次数较少。
2.止痛药:
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬或萘普生,每次200-400毫克,每4-6小时一次,帮助缓解轻度至中度疼痛。
鸦片类镇痛药:对于严重疼痛的患者,可以短期使用弱效鸦片类药物,如可待因,但需避免长期使用以防成瘾。
神经痛药物:如加巴喷丁或普瑞巴林,每日300-3600毫克,常用于缓解神经性疼痛。
3.局部治疗:
局部麻醉剂:如利多卡因凝胶,每日涂抹1-4次,用于局部麻醉和缓解疼痛。
抗病毒乳膏:尽管效果有限,但阿昔洛韦乳膏可以辅助缓解症状,每日涂抹3-5次。
早期治疗是关键,尤其是在出现皮疹后的72小时内开始抗病毒治疗,可显著缩短病程并减少后遗症,如带状疱疹后神经痛。对于老年人和免疫功能低下的患者,更应及时治疗,以降低并发症风险。