谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.下丘脑-垂体轴紊乱:泌乳素由垂体前叶分泌,其分泌受下丘脑调节。如果下丘脑或垂体出现功能异常,如垂体腺瘤(尤其是泌乳素瘤),可能导致泌乳素过高。泌乳素瘤是泌乳素水平显著升高的常见原因,可能出现高达数千的泌乳素值。
2.药物因素:某些药物也会导致泌乳素升高,包括抗精神病药、抗抑郁药、降压药等。这些药物影响多巴胺的作用,而多巴胺通常抑制泌乳素分泌。
3.内分泌失调:甲状腺功能减退、原发性肾上腺皮质功能不全等内分泌疾病,也可能引起泌乳素水平增加。
4.生理因素:如剧烈运动、应激状态、睡眠以及刺激乳房等,都会暂时性地提高泌乳素水平,但一般不会持续较长时间。
5.其他健康状况:如肾脏疾病、肝脏疾病等,也可能导致泌乳素代谢异常而积累。
若泌乳素水平居高不下,建议进行详细的医学评估,必要时行影像学检查如MRI,以排除垂体病变。同时需要结合临床表现及实验室检查结果进行综合分析,以明确具体原因。