谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.临床症状:患者通常表现为下腹痛、发热、异常阴道出血或分泌物增多。有些患者可能还会出现恶心、呕吐或尿频等症状。这些症状并不具备特异性,必须结合其他检查结果进行判断。
2.体格检查:医生通过盆腔检查可以发现宫颈触痛、子宫压痛或附属器肿大等体征。这些体征提示盆腔有炎症反应,但也需要进一步的实验室检查来确认。
3.实验室检查:通常包括全血细胞计数、C反应蛋白水平测定和阴道分泌物培养等。其中,白细胞计数升高和CRP水平增加是炎症反应的常见指标,而阴道分泌物培养可以帮助确定感染的具体病原体。
4.影像学评估:超声检查有助于排除其他导致类似症状的病因,如卵巢囊肿或异位妊娠。某些情况下,MRI可能提供更详细的信息。
5.子宫内膜活检:在疑难病例中,进行子宫内膜组织活检可以直接观察到炎症细胞浸润的情况,是确诊的重要方法之一。
子宫内膜炎的诊断需要多方面信息支持,通过结合症状、体格检查、实验室和影像学结果,可以更准确地作出判断。早期识别和处理对于防止并发症的发展非常重要。
