结直肠癌的演变过程和所需时间是多少

2025-03-29
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:结直肠癌通常经历一系列逐步发展的阶段,从正常的结直肠组织开始,经过数年甚至十余年的时间可能演变为癌症。以下是该过程的一般演变及所需时间:

1.起始阶段:息肉形成

多数结直肠癌源于结直肠粘膜的腺瘤性息肉。这些息肉是一种良性病变,但具有癌变潜力。

息肉的形成到可检测状态通常需要5至10年。

2.中间阶段:息肉增大并发生不典型增生

随着时间推移,一些息肉可继续增大,并在细胞水平出现异常增生,此阶段被称为不典型增生。

从小息肉发展到不典型增生可能再需要5至10年时间。

3.进展阶段:癌症形成

如果不加以处理,不典型增生可以进一步进展为癌症。此时,癌细胞突破息肉基底膜,侵入周围组织。

一旦进入癌症阶段,进展速度可能加快,需要定期筛查和早期干预以降低风险。

结直肠癌从息肉形成到恶性转化通常需要10至15年时间。定期筛查,如结肠镜检查,对于发现和切除息肉以预防癌症至关重要。年龄超过50岁或具备家族史等高危因素者,应提前开始筛查。保持健康饮食、适当运动以及戒烟限酒等生活方式改变也能降低结直肠癌的发生风险。

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