安装心脏支架后还会有心肌梗死的可能吗

2025-07-18
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:安装心脏支架后仍有发生心肌梗死的可能性。虽然心脏支架可以有效改善冠状动脉血流,从而减轻心绞痛症状,但其不能完全消除心肌梗死的风险。

1.支架再狭窄:大约10-20%的患者在支架植入后一年内可能发生支架再狭窄。这是因为支架内膜可能出现非正常增生,导致支架重新变窄,进而影响血流。

2.支架内血栓形成:虽然较为少见,但支架内血栓形成是一种严重并发症,可能在术后数天、数周甚至数月后出现,增加心肌梗死风险。在现代药物涂层支架中,这一风险已降至约1-2%。

3.其他冠状动脉病变:即使某一个动脉段经过支架治疗,其他部位的冠状动脉仍可能发生新病变或已有病变加剧,导致心肌梗死。

4.心血管疾病相关因素:高血压、高胆固醇、糖尿病和吸烟等因素对心肌梗死风险依然有显著影响。即使经过支架手术,这些风险因素仍需积极管理。

虽然心脏支架能够有效缓解部分症状,但并不意味着心肌梗死的风险完全消除。保持健康生活方式和定期医疗随访仍然至关重要,以降低心肌梗死发生的可能。

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