何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.药物治疗:
针对肺动脉高压:磷酸二酯酶5抑制剂(如西地那非)、内皮素受体拮抗剂(如波生坦)和前列环素类似物(如伊洛前列素)可以降低肺动脉压力。
利尿剂:如呋塞米,有助于减轻心脏负荷,通过减少体液积聚减轻症状。
钠通道阻滞剂:如安氟他尼,可能用于特发性或遗传性肺动脉高压患者。
2.手术治疗:
如果肺动脉内径增宽是由于先天性心脏病导致的,例如房间隔缺损或动脉导管未闭,手术修复可能是必要的。
肺移植或心肺联合移植可能适用于终末期肺动脉高压患者。
3.生活方式调整:
吸烟可加重肺动脉高压,戒烟对于患者至关重要。
低盐饮食有助于减少水分潴留,从而减轻心脏负担。
4.定期随访:
定期进行超声心动图检查,以监测肺动脉内径及心功能变化。
肺功能测试和六分钟步行试验可以用于评估病情进展和治疗效果。
及时诊断和治疗肺动脉内径增宽背后的原因,对改善预后非常关键。医生需要根据病因制定个体化治疗方案。