何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.喹诺酮类药物:包括左氧氟沙星、莫西沙星等。这些药物具有良好的抗菌活性,能够有效地抑制军团菌的生长。推荐剂量为左氧氟沙星500-750mg,每天口服一次,疗程一般为7-14天;莫西沙星400mg,每天口服一次,疗程同样为7-14天。
2.大环内酯类药物:阿奇霉素和克拉霉素是常用的选择。阿奇霉素的推荐使用剂量为首日500mg,然后每日250mg,连续治疗5-10天;克拉霉素的推荐剂量为每次500mg,每日两次,治疗时间通常为7-14天。
3.替代选择:对于对上述药物过敏或有禁忌的患者,还可以考虑使用四环素类药物,如多西环素,其推荐剂量为100mg,每日两次,持续7-14天。
早期诊断和适当的抗生素治疗对于军团菌肺炎的预后至关重要。在使用抗生素期间,应注意监测患者的肝功能和肾功能,并根据具体情况调整用药方案。