杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.临床评估:
当ASO水平升高时,需要结合患者的症状进行判断。如有咽喉痛、发热或皮疹等典型急性链球菌感染症状,应考虑抗生素治疗。
2.抗生素治疗:
青霉素类药物是首选,用于治疗A群链球菌感染。推荐使用青霉素G,每次600,000-1,200,000单位,肌肉注射,连续10天。对青霉素过敏者,可选择红霉素,每次250-500毫克,口服,每6小时一次,连续10天。
3.辅助治疗:
对于存在明显炎症反应的病例,可以使用非甾体类抗炎药如布洛芬,每次200-400毫克,每4-6小时一次,以缓解疼痛和发热。
若出现严重扁桃体炎或脓肿,可考虑外科干预,如切开引流。
4.后续观察:
治疗过程中及结束后,应定期复查ASO水平和临床症状,以确保感染完全清除。若ASO持续升高或反复感染,需进一步检查以排除慢性感染或并发症。
5.并发症防治:
高ASO水平可能提示风湿热或肾小球肾炎的风险。需监测关节、心脏和肾功能变化,必要时进行心电图、超声心动图和尿常规检查,以早期发现和处理潜在并发症。
及时治疗链球菌感染可以有效防止其并发症,改善预后。抗生素的合理应用和后续随访同样重要。