王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.支气管哮喘是一种以可逆性气道狭窄为特征的慢性炎症性疾病。在急性发作期间,气道剧烈收缩,导致通气受限,空气难以排出肺部。
2.由于通气不良,患者会出现缺氧(低氧血症),这意味着动脉血中的氧分压(PaO2)降低。临床上,PaO2通常低于60mmHg即为低氧血症。
3.同时,二氧化碳不能有效排出体外,导致二氧化碳在体内积聚,形成高碳酸血症(二氧化碳潴留)。动脉血二氧化碳分压(PaCO2)升高,正常范围为35-45mmHg,高于这个范围即为高碳酸血症。
4.由于呼吸困难,患者常常过度使用呼吸肌,这也可能导致呼吸性酸中毒,即血液pH值下降在7.35以下。
在处理支气管哮喘急性发作时,需要密切监测患者的血气情况,并根据变化及时调整治疗方案,以改善通气、纠正低氧血症和高碳酸血症。