发布于:2023-03-31
沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
预防肺癌的核心措施是控制烟草暴露、减少职业与环境致癌物接触、保持健康饮食与规律运动,并针对高危人群进行定期筛查。任何单一措施均不能完全消除风险,多维度干预可显著降低发病概率。
1、戒烟:烟草烟雾中含有多环芳烃、亚硝胺等多种确认致癌物,戒烟后肺癌风险随戒烟年限延长而逐步下降。任何年龄戒烟均可获益,戒烟越早,风险下降幅度越大。
2、避免二手烟:长期吸入二手烟可使非吸烟者肺癌风险升高。家庭与室内公共场所应全面禁烟,吸烟者不应在密闭空间内吸烟。
3、控制电子烟使用:电子烟并非无害替代品,其气溶胶中含有的某些物质对呼吸道上皮存在潜在损伤,青少年与非吸烟者应避免使用。
4、职业防护:接触石棉、氡、砷、铬、镍、柴油机尾气等确认致癌物的作业人员,应佩戴符合国家标准的防护装备,并定期进行职业健康检查。
5、室内氡控制:氡是室内重要的放射性致癌物,居室应保持通风,装修时选用低放射性建材,必要时进行氡浓度检测。
6、室外空气污染防护:细颗粒物浓度较高的时段减少户外剧烈活动,外出可佩戴防护口罩,室内可使用合格净化设备。
7、合理膳食:增加新鲜蔬菜水果摄入,其含有的类胡萝卜素、维生素C等成分对氧化损伤具有一定保护作用。减少腌制、熏烤及高脂食物摄入。
8、规律运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,有助于维持正常免疫功能与体重,间接降低多种癌症风险。
9、控制体重:超重与肥胖与多种肿瘤风险相关,保持体重指数在正常范围对整体健康有益。
10、低剂量螺旋计算机断层扫描:针对长期重度吸烟者等高危人群,年度低剂量螺旋计算机断层扫描可提高早期肺癌检出率。是否筛查及筛查频率应由专科医生结合个体风险综合评估。
世界卫生组织国际癌症研究机构发布的全球癌症负担数据显示,2022年全球新发肺癌约250万例,居所有恶性肿瘤首位,其中约85%的肺癌死亡与烟草使用相关。该数据来源于世界卫生组织国际癌症研究机构2024年发布的全球癌症统计报告。中国国家卫生健康委员会发布的《原发性肺癌诊疗指南(2022年版)》明确将吸烟列为肺癌首要危险因素,并建议对高危人群开展筛查。
高危人群应重视年度体检中的胸部影像学检查,出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛、声音嘶哑等症状时及时就诊呼吸科。非高危人群保持上述健康习惯即可,无需过度频繁进行影像学检查。
是。不吸烟者仍可因二手烟、氡暴露、空气污染、职业致癌物及遗传因素罹患肺癌,只是相对风险低于长期吸烟者。
戒烟后肺癌风险会下降吗?是。戒烟后风险随戒烟年限延长逐步下降,戒烟越早下降幅度越大,但既往吸烟造成的风险不会完全消失。
低剂量螺旋计算机断层扫描适合所有人做肺癌筛查吗?否。该检查主要推荐用于长期重度吸烟等高危人群,非高危人群频繁检查可能带来假阳性与辐射负担,应由医生评估。
厨房油烟会增加肺癌风险吗?是。长期暴露于高温烹饪油烟可增加非吸烟者尤其是女性肺癌风险,改善厨房通风、使用抽油烟机有助于降低暴露。
多吃蔬菜水果能完全预防肺癌吗?否。蔬菜水果摄入有助于降低氧化损伤,但不能完全消除肺癌风险,需与控烟、防职业暴露等措施联合实施。
本文由沈波医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 全球癌症统计报告. 2024.
[2] 中国国家卫生健康委员会. 原发性肺癌诊疗指南(2022年版). 2022.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 肺癌筛查与管理中国专家共识. 中华结核和呼吸杂志.
[4] 国家癌症中心. 中国肺癌筛查与早诊早治指南. 2021.
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