鼻喷流感疫苗如何使用

鼻喷流感疫苗为鼻内喷雾接种，全程仅需喷鼻一次，每侧鼻孔各喷入0.1毫升，接种对象为3至17岁人群，接种后需在现场留观至少30分钟。该疫苗属于减毒活疫苗，禁止注射使用，接种前需确认无禁忌证。

接种对象与年龄范围

• 适用年龄：中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）》明确，鼻喷流感减毒活疫苗适用于3至17岁人群，18岁及以上成年人暂不在获批使用范围内。
• 禁忌人群：对疫苗任何成分过敏者、免疫功能缺陷或正在使用免疫抑制剂者、妊娠期女性、患有哮喘或喘息性支气管炎者，均不适合接种该疫苗。
• 暂缓情形：接种当天出现发热、急性感染或慢性病急性发作，应推迟至症状消退后再行接种。

操作步骤与剂量

• 准备环节：接种前需确认疫苗在有效期内，复溶后应在规定时间内使用完毕，具体时限以产品说明书为准。
• 体位要求：受种者取坐位，头部后仰，保持鼻孔朝上，便于喷雾均匀附着于鼻黏膜。
• 喷雾操作：先在一侧鼻孔喷入0.1毫升，再在另一侧鼻孔喷入0.1毫升，全程约0.2毫升，不得注射入肌肉或皮下。
• 接种后处理：喷鼻后避免立即擤鼻涕、打喷嚏或用力吸气，现场留观30分钟，无异常方可离开。

免疫程序与保护时间

• 接种剂次：该疫苗全程仅需1剂次，无需像灭活疫苗那样进行两剂次接种。
• 抗体产生：接种后约2至4周可产生免疫应答，保护期通常覆盖一个流感流行季。
• 年度接种：流感病毒变异较快，无论前一季是否接种，本季均建议重新接种，具体以当年流感疫苗组分为准。

与注射型疫苗的差异

• 接种途径：鼻喷疫苗通过鼻黏膜模拟自然感染途径激发免疫，注射型疫苗则通过肌肉注射。
• 适用人群：注射型流感疫苗覆盖6月龄及以上人群，鼻喷疫苗仅限3至17岁。
• 禁忌差异：鼻喷疫苗对免疫功能低下者和哮喘患者限制更严格，注射型灭活疫苗在这些人群中通常可接种，但需医生评估。

证据与数据

中国疾病预防控制中心2023年发布的技术指南指出，流感疫苗接种是预防流感最有效的手段，鼻喷减毒活疫苗在3至17岁儿童中的免疫原性与注射型灭活疫苗相当。该指南同时强调，接种后常见反应包括轻微鼻塞、流涕或低热，通常1至2天自行缓解，无需特殊处理。

鼻喷流感疫苗经鼻黏膜接种，全程1剂次，每侧鼻孔0.1毫升，仅适用于3至17岁人群，接种后留观30分钟。接种前应排除禁忌证，接种后避免立即擤鼻，年度接种需按当季流感疫苗组分执行。

常见问题

全程仅需1剂次，每侧鼻孔各喷0.1毫升，无需像注射型疫苗那样接种两剂次。

否。该疫苗获批适用年龄为3至17岁，18岁及以上人群应选择注射型流感疫苗。

否。接种后应避免立即擤鼻涕或打喷嚏，以免影响疫苗在鼻黏膜的附着，建议留观30分钟。

否。两种疫苗不建议在同一接种时段同时使用，具体间隔时间应咨询接种医生，依据当年技术指南执行。

常见反应包括轻微鼻塞、流涕或低热，通常1至2天自行缓解，若症状持续或加重应及时就医。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）. 中国疾病预防控制中心, 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案（2020年版）. 国家卫生健康委员会, 2020.

[3] 中国药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）. 中国医药科技出版社, 2020.