发布于:2024-09-02
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
注射除皱的核心材料包括肉毒毒素与软组织填充剂两大类,二者作用机制不同:前者抑制肌肉收缩改善动态纹,后者补充容积改善静态纹。具体选择需依据皱纹类型、部位及个体情况,由专业医师评估后决定。
1、作用原理:通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放,使过度收缩的肌肉暂时放松,从而抚平因表情肌反复收缩形成的动态皱纹。
2、适用皱纹:眉间纹、额纹、鱼尾纹等表情相关皱纹效果明确。
3、维持时间:单次注射效果通常维持3至6个月,需重复注射以维持效果。
4、常用制剂:国内已批准上市的包括A型肉毒毒素制剂,具体品牌需由医师根据适应症选择。
1、透明质酸钠:即玻尿酸,通过填充皮肤凹陷补充容积,适用于鼻唇沟、静态额纹等。维持时间约6至18个月,因产品交联度不同而异。中国整形美容协会2022年发布的专家共识指出,透明质酸钠填充应严格掌握适应症与注射层次。
2、胶原蛋白类:包括动物源与重组人源胶原蛋白,可补充皮肤流失的胶原,改善细纹与肤质。需注意过敏风险,注射前应进行皮试。
3、自体脂肪:取自自身脂肪组织,经处理后注射至皱纹凹陷处。来源自体、无排异反应,但存在吸收率不确定及需二次手术的问题。
4、聚左旋乳酸:通过刺激自身胶原再生逐渐改善皱纹,效果出现较慢,通常需2至3次注射,维持时间可达1至2年。
1、聚己内酯:一种可生物降解的填充材料,通过刺激胶原新生改善皱纹,维持时间约1至2年。
2、羟基磷灰石钙:主要用于较深皱纹及轮廓填充,需由经验丰富的医师操作。
1、皱纹类型:动态纹优先考虑肉毒毒素;静态纹需填充剂或联合治疗。
2、注射层次:不同材料需注射至不同皮肤层次,操作不当可能导致结节、血管栓塞等并发症。
3、机构资质:应选择具备医疗美容资质的正规机构,由执业医师操作。
4、禁忌人群:妊娠期、哺乳期、自身免疫性疾病活动期及注射区感染者不宜进行。
注射除皱材料各有适应症与维持时限,需根据皱纹性质与个体条件匹配,不可自行判断使用。注射属于医疗行为,存在血管栓塞、感染、过敏等风险,须在正规医疗机构由专业医师完成。
否。除肉毒毒素外,还包括透明质酸钠、胶原蛋白、自体脂肪、聚左旋乳酸等多种软组织填充剂,分别针对动态纹与静态纹。
透明质酸钠注射除皱能维持多久?通常维持6至18个月,具体时长受产品交联度、注射部位及个体代谢速度影响,需由医师评估后确定。
自体脂肪注射除皱有什么优缺点?来源自体、无排异反应是优点;缺点是脂肪存在吸收率不确定的问题,可能需要二次注射,且需手术取材。
注射除皱是否适合所有人群?否。妊娠期、哺乳期、自身免疫性疾病活动期及注射区域存在感染者不宜进行,需经医师评估后决定。
本文由陈晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国整形美容协会. 透明质酸钠面部填充注射专家共识. 2022.
[2] 中华医学会整形外科学分会. 肉毒毒素注射治疗专家共识.
[3] 国家药品监督管理局. 医疗美容用注射材料分类与管理相关规定.
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