感染新型肺炎眼睛会不会疼

感染新型肺炎后可能出现眼睛疼，但并非所有感染者都会出现，眼部症状整体发生率低于发热和咳嗽。新型冠状病毒感染属于全身性疾病，眼部可作为受累部位之一，结膜、角膜及眼表神经均可受到影响，从而产生疼痛、异物感或畏光等表现。

眼部症状的发生情况

1、发生率：新型冠状病毒感染相关眼部表现中，结膜炎较为常见。据《中华眼科杂志》2020年刊载的临床观察，部分住院患者出现结膜充血、眼痛、畏光等表现，占所观察病例的一定比例，但具体数字因研究人群和时期不同而存在差异。

2、常见表现：眼睛疼可表现为胀痛、刺痛或转动时疼痛，可伴随眼红、流泪、分泌物增多、畏光、视物模糊。

3、出现时间：眼部症状可在发热、咳嗽等全身症状之前、同时或之后出现，部分人群以眼部不适为早期表现。

4、持续时间：多数轻症者眼部症状随全身病情好转而缓解，通常持续数天至两周；若疼痛持续加重或视力明显下降，需及时就诊眼科。

5、高危人群：原有干眼症、过敏性结膜炎、配戴隐形眼镜者，感染后眼部不适可能更明显。

与其他眼病的区分

1、病毒性结膜炎：多双眼发病，水样分泌物为主，可伴耳前淋巴结肿大。

2、细菌性结膜炎：分泌物多为脓性，晨起时眼睑易粘连。

3、角膜炎：疼痛明显，伴畏光、流泪、视力下降，需裂隙灯检查确诊。

4、视神经受累：较为少见，表现为视力急剧下降、色觉异常，属于需要紧急处理的情况。

处理与就医

1、轻症处理：保持手部清洁，避免揉眼，暂停配戴隐形眼镜，使用人工泪液需在医生指导下选择。

2、就医指征：出现视力下降、剧烈眼痛、明显畏光流泪、眼部分泌物增多且呈脓性，应尽快到眼科就诊。

3、全身治疗：眼部症状的处理需结合新型冠状病毒感染整体病情，由医生综合判断。

4、避免自行用药：不自行购买眼药水使用，尤其是含激素类滴眼液，可能加重病情。

据国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》，眼部表现被列为可能出现的临床表现之一，但并非诊断依据，确诊仍以病原学检测为准。

眼睛疼可以是新型冠状病毒感染的表现之一，但更多时候由其他常见眼病引起。出现眼部不适应结合全身症状判断，症状轻微者可随感染好转而缓解，症状加重或伴视力下降者需及时到眼科排查。是否属于新型冠状病毒感染相关，需由医生结合检测结果综合判断。

常见问题

不一定。症状轻微且随全身病情好转者可先观察；若出现视力下降、剧烈眼痛或脓性分泌物，应尽快到眼科就诊。

多数轻症者持续数天至两周，随全身症状缓解而减轻。若超过两周未缓解或加重，需就医排查其他眼病。

不能。眼部症状缺乏特异性，多种眼病均可引起。确诊需依靠病原学检测，不能仅凭眼睛疼判断感染。

否。感染期间应暂停配戴隐形眼镜，以减少眼表刺激和感染风险，待症状完全缓解后再考虑恢复配戴。

否。自行用药可能掩盖病情或带来不良反应，尤其激素类滴眼液需在眼科医生评估后使用。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）. 2023.

[2] 中华医学会眼科学分会. 新型冠状病毒感染相关眼部病变的临床观察. 中华眼科杂志, 2020.

[3] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 感染性结膜炎诊断和治疗专家共识. 中华眼科杂志, 2021.