发布于:2024-10-07
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
肾脏具有排泄代谢废物、调节水电解质与酸碱平衡、参与血压调控和红细胞生成等生理功能,所谓肾部保养的核心价值在于减少肾脏负担、延缓功能减退、降低慢性肾脏病发生风险。健康人群通过科学饮食、血压血糖管理、避免肾毒性因素等措施,可有效保护肾功能。
1、减轻肾脏滤过负担:每日食盐摄入量控制在5克以下,可减少钠水潴留,降低肾小球内高压状态。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,我国居民人均每日烹调用盐为9.3克,远超推荐量,减盐是保护肾脏的基础措施。
2、稳定血压与血糖:高血压和糖尿病是导致终末期肾病的两大主要病因。将血压控制在130/80毫米汞柱以下、糖化血红蛋白控制在7%以下,可显著延缓糖尿病肾病进展。这一目标来自《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》的推荐。
3、避免肾毒性物质:非甾体抗炎药、部分抗生素和中草药存在肾损伤风险。长期自行服用止痛药物者,慢性间质性肾炎发生率明显升高。用药需经医生评估,避免自行加量或长期服用。
4、保证充足饮水:健康成人每日饮水量建议1500至1700毫升,可维持尿量在1500毫升以上,有助于稀释尿液、减少结石形成和尿路感染风险。存在心衰或严重水肿者需遵医嘱限制饮水量。
5、定期监测肾功能:尿常规、血肌酐、估算肾小球滤过率和尿白蛋白肌酐比值是评估肾功能的常用指标。建议健康人群每年体检时纳入尿常规和肾功能检查;糖尿病、高血压患者每6至12个月检测一次尿白蛋白肌酐比值。
6、控制体重与戒烟:肥胖增加肾脏滤过负荷,吸烟可加速肾功能下降。体质指数维持在18.5至23.9之间,戒烟可降低肾动脉硬化风险。
按摩、理疗、保健品等方式无法直接改善肾小球滤过功能。肾脏位于腹膜后,体表按摩难以作用于肾实质。部分宣称“补肾”的产品含有不明成分,反而可能造成药物性肾损伤。真正有效的肾部保养建立在控制基础疾病、合理饮食和定期筛查之上。
肾脏代偿能力较强,早期损伤常无明显症状。出现夜尿增多、泡沫尿、眼睑或下肢水肿、不明原因乏力时,应及时到肾内科就诊。保护肾功能的关键在于长期坚持低盐饮食、控制血压血糖、避免肾毒性药物和定期尿检,而非依赖单一保健手段。
否。慢性肾脏病属于不可逆的慢性进展性疾病,保养措施可延缓进展,但不能治愈,需在肾内科医生指导下规范治疗。
健康人需要专门做肾部保养吗?是。健康人群通过低盐饮食、控制体重、充足饮水和每年尿常规检查,即属于有效的肾脏保护措施。
按摩腰部对肾脏功能有好处吗?否。体外按摩无法改变肾小球滤过功能,腰部按摩仅作用于肌肉和软组织,不能替代肾脏病的规范防治。
肾部保养需要吃保健品吗?否。多数保健品未经肾脏安全性验证,部分成分可能加重肾脏负担,健康人群无需额外服用保健品来保养肾脏。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)
[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)
[3] 中华医学会肾脏病学分会. 中国慢性肾脏病早期评价与管理指南
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)
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