肝癌的患者需要怎么样的治疗

2024-09-22
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肝癌患者的治疗因个体情况不同而有所差异,主要包括手术切除、局部消融、介入治疗和系统性治疗等。

1.手术切除:早期肝癌的首选治疗方法是手术切除。根据具体情况,约20%至30%的患者可以进行手术切除,是目前治愈率最高的治疗方式。

2.局部消融:对于不适合手术的患者,可选择局部消融技术,如射频消融和微波消融。这种方法对直径小于5厘米的小肿瘤效果较好,3年生存率可达50%以上。

3.介入治疗:包括动脉化疗栓塞(TACE)和放射性栓塞(TARE)。TACE是通过插入导管将化疗药物注入肝动脉,同时进行栓塞来阻断肿瘤血供。TARE则使用放射性同位素颗粒封闭肿瘤血管。介入治疗适用于中晚期肝癌,能显著延长患者生存时间。

4.系统性治疗:包括靶向治疗和免疫治疗。靶向治疗药物如索拉非尼和乐伐替尼,通过抑制肿瘤细胞增殖和血管生成来控制病情。免疫治疗如PD-1/PD-L1抑制剂,通过激活人体自身免疫系统杀死肿瘤细胞。系统性治疗适用于晚期或转移性肝癌,能够显著提高患者的生存率。

治疗方案的选择需根据患者的具体情况,包括肿瘤大小、位置、是否有转移以及患者的肝功能状况,与医生共同商讨决定。肝癌的治疗不仅需要针对肿瘤本身,还需关注整体健康状况和生活质量。

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