罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.手术背景:主动脉弓+全脑血管造影术主要用于评估主动脉和脑部血管的病变情况,如动脉瘤、狭窄或者血管畸形。这种手术结合了两种主要的血管成像技术,能够提供详细的解剖学和功能信息。
2.手术风险:
出血:由于需要穿刺血管,可能会引起局部出血。通常发生率较低,但需要注意。
感染:任何介入手术均存在感染风险,尤其是涉及大血管和脑部血管时。但通过严格的无菌操作可以降低感染几率。
过敏反应:造影剂可能引起过敏反应,包括轻微的皮疹到严重的过敏性休克。过敏反应的发生率约为0.1%-0.5%。
肾功能损伤:造影剂对肾脏有一定毒性,特别是在已有肾功能不全的患者中。术前需评估肾功能,并在术后给予充分的水化治疗以保护肾脏。
血栓形成和栓塞:手术过程中,导管可能刺激血管内膜,引发血栓形成,甚至导致远端栓塞。为了防止这种情况,通常会使用抗凝药物。
神经系统并发症:包括短暂性的神经功能障碍或中风,这种风险虽小但不可忽视,发生率约为0.5%-1%。
3.手术准备与监测:术前需要进行全面检查,包括血常规、肝肾功能及心电图等,以评估患者的整体健康状况。手术过程中,持续监测心率、血压及氧饱和度等生命体征,确保手术顺利进行。
主动脉弓+全脑血管造影术虽然存在一定风险,但在严格的术前评估和术中监测下,大多数风险是可控的。患者需遵循医生的指导,进行必要的术前准备和术后恢复。
