发布于:2021-11-12
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
均衡膳食模式而非单一食物对抗癌具有明确益处。世界癌症研究基金会2018年发布的《饮食、营养、物理活动与癌症》报告指出,约30%至40%的癌症病例可通过合理饮食、维持健康体重和规律运动加以预防,其中以植物性食物为主的膳食结构证据最为充分。
1、全谷物:每日摄入约90克全谷物,可使结直肠癌风险降低约17%。燕麦、糙米、全麦面包保留麸皮与胚芽,膳食纤维经肠道菌群发酵产生短链脂肪酸,有助于维持结肠上皮细胞正常分化。世界癌症研究基金会2018年报告将全谷物列为结直肠癌的保护性因素。
2、十字花科蔬菜:西兰花、卷心菜、羽衣甘蓝含有硫代葡萄糖苷,咀嚼后转化为异硫氰酸酯和吲哚类物质。每周摄入5份以上十字花科蔬菜与肺癌、胃癌风险下降相关,该结论来自世界癌症研究基金会2018年持续更新项目。
3、豆类及豆制品:黄豆、黑豆、扁豆富含异黄酮与植物凝集素。一项纳入约62万人的前瞻性队列分析显示,豆类摄入量较高者胃癌风险下降约15%。中国居民膳食指南2022版建议每日摄入大豆及坚果25至35克。
4、深色蔬果:番茄中的番茄红素、胡萝卜中的类胡萝卜素、蓝莓中的花青素属于抗氧化成分。欧洲癌症与营养前瞻性调查队列发现,血浆类胡萝卜素水平较高者肺癌风险降低约20%至30%。
5、葱蒜类:大蒜、洋葱含有机硫化合物。世界癌症研究基金会2018年报告认为,葱蒜类蔬菜对胃癌和结直肠癌具有可能的保护作用,证据等级为有限提示。
加工肉制品每日摄入每增加50克,结直肠癌风险上升约18%,该数据来自国际癌症研究机构2015年专论。红肉每周摄入建议控制在350至500克熟重以内。酒精摄入与口腔癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌存在因果关系,国际癌症研究机构将酒精列为一类致癌物。高盐腌制食品与胃癌风险正相关,中国居民膳食指南2022版建议每日食盐不超过5克。
中国居民膳食指南2022版由中国营养学会发布,明确推荐每日蔬菜300至500克、水果200至350克、全谷物和杂豆50至150克。该指南基于中国居民营养与健康状况监测数据制定,属于国家层面的膳食指导文件。
单一食物无法替代整体膳食模式,食物防癌作用需在长期均衡饮食背景下体现。已确诊癌症者应将饮食调整纳入综合治疗方案,由临床营养科医师评估后制定个体化方案。
否。西兰花含有的异硫氰酸酯在实验室研究中显示一定抗增殖活性,但人体内浓度远低于实验条件,不能直接杀死癌细胞,其作用体现在长期膳食模式中对风险的降低。
全谷物对抗癌有明确证据吗?是。世界癌症研究基金会2018年报告指出,全谷物摄入与结直肠癌风险降低相关,每日约90克全谷物可使风险下降约17%,证据等级为 probable。
癌症患者需要忌口红肉吗?否,但需限量。红肉是优质蛋白和铁的来源,癌症患者病情稳定期每周熟重控制在350至500克以内,治疗期间蛋白质需求增加时应在临床营养师指导下调整。
大蒜抗癌的说法可靠吗?部分可靠。世界癌症研究基金会2018年报告认为葱蒜类对胃癌和结直肠癌具有有限提示性保护作用,证据尚不充分,不能作为单一防癌手段。
果汁能替代新鲜水果防癌吗?否。榨汁过程损失大部分膳食纤维,且升糖速度加快。中国居民膳食指南2022版推荐直接食用新鲜水果,每日200至350克。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界癌症研究基金会. 饮食、营养、物理活动与癌症:全球视角. 2018
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社
[3] 国际癌症研究机构. 红肉与加工肉制品致癌性评估专论. 2015
[4] 国际癌症研究机构. 酒精消费与癌症风险专论. 2012
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