成人打肺炎疫苗打13价还是23价的

病情分析：成人接种肺炎疫苗时，13价和23价疫苗各有其适用范围和使用策略。具体如下：

1.13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）

PCV13通常推荐用于65岁及以上的老年人，这是因为老年人的免疫系统较为脆弱，对感染的抵抗力较低。

对于患有慢性疾病（如糖尿病、心肺疾病）或免疫功能低下的成年人，无论年龄，都建议优先接种PCV13。

该疫苗通过结合技术，可以诱导更强、更持久的免疫反应，尤其适用于对免疫反应需求较高的人群。

2.23价肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）

PPSV23主要用于预防由23种不同血清型的肺炎球菌引起的感染。该疫苗可覆盖更多的细菌类型，但免疫反应相对较弱且短暂。

一般情况下，建议65岁及以上的老年人在接种PCV13之后，再接种一剂PPSV23，以提供更广泛的保护。

对于患有某些慢性疾病或免疫功能低下的成年人，也可考虑在接种PCV13后，再接种PPSV23。

3.接种顺序与间隔

如果需要同时接种PCV13和PPSV23，原则上应先接种PCV13，并在6-12个月后接种PPSV23。

若已先接种PPSV23，需至少间隔一年后再接种PCV13。

成人尤其是老年人或患有慢性疾病的个体，应根据自身健康状况考虑接种PCV13和PPSV23，以获得最佳保护效果。关怀您的健康，请与医生沟通以得到最合适的疫苗接种方案。