胆外瘘的病因是什么

2024-09-25
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:胆外瘘是一种由于胆道系统异常导致胆汁流入腹腔或皮肤的病理状态。其主要病因为以下几方面:

1.外伤:占胆外瘘病例的30%-40%。包括车祸、刀刺伤等外力作用造成胆道破裂。

2.手术损伤:在胆囊切除术或其他腹部手术中,约5%的患者可能因操作不当导致胆管损伤,进而引起胆外瘘。

3.胆道结石:约有20%-25%的病例由胆道结石引起。结石卡在胆管中会导致胆管压力增高和破裂。

4.肿瘤:胆管癌、胰腺癌和胆囊癌等恶性肿瘤可直接侵袭胆管,导致瘘道形成,占所有病例的10%-15%。

5.感染:重度胆管炎及局部感染也能引发胆道组织溃烂,从而形成瘘道。

胆外瘘的病因多样,应根据具体情况采取相应的治疗措施。例如,因外伤或手术损伤引起的,需要紧急修补;因结石或肿瘤引起的,则需针对病因进行处理。

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