张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.腰椎间盘突出的急性期:此阶段通常表现为剧烈的腰部疼痛,可能伴有腿部放射痛或麻木。通常需要2至4周时间进行休息和保守治疗。在这个阶段,弯腰动作容易加大椎间盘压力,使症状加重,因此应完全避免。
2.疼痛缓解期:经过急性期治疗后,如果疼痛明显减轻且日常活动逐渐恢复,可考虑尝试简单的功能锻炼,但仍需避免深度弯腰。此阶段通常需要6至8周,以巩固治疗效果并促进修复。
3.康复期:病情稳定且日常活动无明显不适的情况下,可以在物理治疗师的指导下开始练习轻微的弯腰动作,如髋关节主导的前屈运动。此阶段的恢复时间因人而异,通常可在治疗后3个月左右进行评估。
4.特殊禁忌情况:如果出现持续性坐骨神经痛、肌肉无力或大小便失控等症状,可能提示病情较为严重,需进一步检查和治疗。此时,应严格限制活动范围,避免任何形式的弯腰动作。
腰椎间盘突出的康复过程中始终需要关注症状变化,尊重身体反馈。同时配合良好的姿势习惯,例如避免久坐、保持脊柱自然曲线,有助于改善症状和减少复发风险。