张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.弯腰疼痛的原因:腰椎间盘突出时,突出的椎间盘会压迫或刺激神经根。弯腰动作会增加椎间盘的压力,使神经受到更大的压迫,因此疼痛往往会加重。
正常状态下,椎间盘内的压力为100~150千帕,弯腰时可升高至275~300千帕,直接加剧神经的刺激。
持续弯腰或负重弯腰的动作还可能引起腰部肌肉疲劳,进一步加重症状。
2.其他常见诱发疼痛的动作:
久坐:椎间盘在坐姿时受力比站立时更大,久坐会导致神经根受到持续压迫。
咳嗽或打喷嚏:这些动作会瞬间增加腹压,使突出的椎间盘对神经根的压迫加剧。
伸展或扭转腰部:某些扭腰动作可能使突出物进一步移动,加重神经根受压程度。
长时间站立或行走:对于较严重的患者,站立或步行也可能使症状加重,尤其是累及坐骨神经时,会引发下肢放射性疼痛。
3.症状变化的个体差异:
部分患者在休息或平躺时疼痛缓解,但姿势不正确时(如侧卧、跷腿)仍可能导致疼痛。
神经压迫严重的患者,可能持续出现疼痛或下肢麻木,与具体动作关系不大。
腰椎间盘突出导致的疼痛不仅与动作有关,还受病变位置、突出程度及神经受损范围等多方面因素的影响。疼痛严重时需及时就医,避免症状进一步加重。