张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗方法包括:
休息与活动:短期卧床休息可能有助于缓解急性疼痛,但长期休息可能导致肌肉萎缩和病情恶化。适度的活动和物理治疗有助于增强肌肉力量和稳定性。
药物治疗:非甾体类抗炎药物可用于缓解疼痛和炎症。若疼痛剧烈,可短期使用更强效的镇痛药。
理疗:热敷、冷敷、超声波、牵引等物理疗法可以促进血液循环,减轻炎症和疼痛。
注射治疗:硬膜外类固醇注射可直接作用于炎症部位,缓解神经根痛。
2.手术治疗的适应症主要包括:
症状严重且持续时间超过6-12周,保守治疗无效。
出现神经系统功能障碍,如肌肉无力、感觉丧失或大小便功能障碍。
患者生活质量显著受损,无法进行正常工作和日常活动。
3.手术方式选择因患者具体情况而异,包括微创手术(如髓核摘除术)和开放性手术(如椎间盘切除术)。手术通常能迅速缓解症状,但也存在术后复发和并发症的风险。
腰椎间盘突出的治疗需要综合考虑患者的个体差异、症状严重程度及对生活的影响。在经过合理的保守治疗后仍未见好转,并且症状严重影响生活质量时,可考虑手术治疗选项。