管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.重新评估诊断:某些情况下,初步诊断可能不准确。例如,溃疡性结肠炎和克罗恩病症状相似,但治疗方法不同。通过结肠镜检查、活检等进一步检查确认。
2.药物调整:常用药物包括氨基水杨酸类药物、皮质类固醇、免疫调节剂和生物制剂。如果一种药物效果不佳,医生可能会建议更换或组合使用不同药物。
3.饮食与营养:特定饮食可能帮助缓解症状,如低渣饮食或避免乳糖及某些纤维。营养支持如补充维生素和矿物质也很重要。
4.生活方式调整:压力管理、戒烟、规律运动有助于改善症状并提高生活质量。
5.手术选择:在药物治疗无效且症状严重的情况下,可能需考虑手术,如部分或全结肠切除。
6.定期随访:即使症状控制良好,也需要定期复查以监测病情变化并及时调整治疗。
在面对长期治疗无效的结肠炎时,应从诊断、药物、生活方式多方面进行全面评估和调整。定期就医和科学管理是关键。
