张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.神经受压:腰椎间盘突出的主要原因是椎间盘纤维环破裂,髓核物质突出并压迫周围的神经根。神经受到压迫后会引起放射性疼痛,这种疼痛会随着身体活动加剧,例如行走时由于身体的运动和负重增加,会使神经受压更加明显,从而导致疼痛加重。
2.炎症反应:椎间盘突出的同时会引起局部炎症反应,释放炎性介质。这些介质会刺激神经末梢,引起疼痛和不适感。在住院期间,由于活动减少,炎症可能稍微减轻,但走路时身体的运动会激活炎症反应,使疼痛感增强。
3.肌肉紧张:腰椎间盘突出还会导致相关肌群紧张。肌肉收缩和紧张是身体对疼痛的一种保护性反应,以限制运动范围。这种肌肉紧张会进一步引发或加重疼痛,尤其是在进行走路等动态活动时。
4.姿势改变:为了避免疼痛,有些患者会下意识地改变走路姿势。这种不自然的姿势可能会给其他部位的肌肉和关节施加额外的压力,进而导致新的疼痛出现。
考虑到这些机制,住院治疗期间通常包括止痛药物、物理治疗以及适当的休息,以帮助减轻疼痛。与此同时,建议循序渐进地恢复活动,以避免对神经和肌肉造成过度负担。
