乳腺癌不保乳是否意味着全切

病情分析：乳腺癌不保乳并不一定意味着需要进行全切手术。具体的手术方式取决于肿瘤的大小、位置、类型以及患者的身体状况和个人意愿。

1.肿瘤大小和位置：对于较大的肿瘤或者位于乳房中心区域，可能需要进行全切除（乳房切除术）。而较小、位置较外围的肿瘤可能通过部分切除（乳房局部切除术或肿块切除术）来处理。

2.肿瘤类型：不同类型的乳腺癌对治疗反应不同。有些类型可能导致多发性病灶，这种情况下可能倾向于选择全切除。

3.患者因素：患者的年龄、健康状况以及是否存在其他疾病都会影响手术方案的选择。遗传因素如BRCA1或BRCA2基因突变者，往往选择预防性全切除以降低风险。

4.个人意愿：一些患者根据个人心理接受度和生活质量考虑，可能更倾向于选择保乳或不保乳的手术方式。

5.放疗计划：在某些情况下，乳房局部切除后需要结合放射治疗，而全切通常可能避免放疗。有无后续放疗也影响手术选择。

在选择手术方案时，需要综合以上因素，由专业医疗团队与患者共同商定，以达到最佳治疗效果和生活质量目标。决策过程中需充分沟通理解各方案的利弊及可能的预后变化。