邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.组织学分级:乳腺癌通常根据其组织形态被分为1级、2级和3级。其中,2~3级表明肿瘤细胞较为不规则,增殖速度更快,与正常组织差别更大。2级被认为是中等恶性程度,而3级则代表高恶性程度,预示着更具侵略性和可能更差的预后。
2.生物标志物表达:阳性或阴性常用于描述肿瘤细胞是否表达特定的生物标志物,如雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2(HER2)。
阳性:如果检测到这些受体中的一种或多种为阳性,表明肿瘤可能对相应的激素或靶向治疗敏感。例如,ER阳性意味着肿瘤可能会对激素疗法有反应。
阴性:如果上述生物标志物均为阴性,尤其是ER、PR、HER2均为阴性,则称为三阴性乳腺癌。这类型癌症通常更具侵略性,并且可供选择的治疗方案较少。
3.治疗策略:阳性和阴性的区别在很大程度上影响治疗方法。阳性患者可能从激素疗法或HER2靶向疗法中获益。而对于阴性患者,通常可能需要依赖化疗等其它治疗手段。
侵润性乳腺癌的分级和生物标志物状态是制定治疗计划的重要依据,因此进行准确的病理评估非常关键。