如何治疗腰椎间盘突出导致的腰疼和站立不稳

2025-03-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出导致的腰疼和站立不稳可以通过非手术和手术治疗方法进行管理。多数患者通过保守治疗能够缓解症状,而少部分则可能需要手术干预。

1.病因与症状:腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓所致。常见症状包括腰部疼痛、腿部麻木和无力、站立不稳等。

2.非手术治疗:

药物治疗:非甾体抗炎药用于缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂可减轻肌肉痉挛。

物理治疗:核心肌群锻炼和拉伸有助于增强脊柱稳定性。

生活方式调整:保持健康体重,避免过度弯腰或搬重物,以减少腰椎负担。

支具使用:短期佩戴腰围能提供支撑并限制不当动作。

3.手术治疗:

对于经过一段时间保守治疗无效或出现严重神经功能障碍的患者,可以考虑手术,如椎间盘切除术以解除对神经的压迫。

4.康复与预防:

手术后康复锻炼至关重要,包括逐步增加活动量和专门的腰背肌锻炼。

预防措施包括正确的坐姿、定期运动以及健身时注意保护腰部。

腰椎间盘突出的治疗需根据具体情况选择合适的方法,多数患者能通过非手术疗法获得显著改善。长期管理和预防策略同样重要。

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