为何患有腰椎间盘突出症时在静止状态无痛,活动后明显疼痛

2025-04-07
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出症患者在静止状态下常无疼痛,而活动后疼痛加剧,这与身体结构及运动机制有关。

1.静止时椎间盘压力较小:在静止或躺下的状态下,人体对腰椎间盘施加的压力相对较小,脊柱处于放松状态,突出的椎间盘对周围神经根和组织的压迫减轻,因此不易感到疼痛。

2.活动增加椎间盘压力:当进行站立、行走或其他活动时,椎间盘承受的压力显著增加。此时,椎间盘突出部分可能进一步刺激或压迫神经根,引发疼痛,尤其是在弯腰、扭转等动作时更为明显。

3.肌肉紧张影响疼痛感:活动过程中,腰部肌肉需要额外用力以保持平衡和完成动作,当肌肉疲劳或紧张时,会加重对椎间盘及周围神经的压力,从而导致疼痛。

4.炎症因子释放:活动过程中,机械负荷会促使炎症因子的释放,这些炎症因子可增强神经末梢的敏感性,使得局部疼痛感更为强烈。

合理的休息和姿势调整对于缓解症状至关重要。同时,应避免过度活动,以减少对椎间盘和周围神经的压力。如果症状持续或加重,寻求专业医疗建议是必需的。

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