卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.微小病灶:某些病灶可能非常微小或隐蔽,使得在常规胃镜检查中不易发现。这包括一些早期的溃疡或小的静脉曲张。
2.间歇性出血:有时出血可能是间歇性的,在检查时可能并没有发生。比如,消化道出血可能在症状明显时已经停止,这使得检查时难以找到出血源头。
3.位置问题:消化道非常长,胃镜虽然可以观察到食管、胃和十二指肠的部分,但仍然有部分区域可能难以全面观察,比如小肠的远端区域,是传统胃镜无法直接看到的。
4.其他病因:有时出血的根本原因可能并不在胃,而是在其他地方,如食道下段、大肠或更远的消化系统部位,这需要借助其他检查手段来检出。
5.技术限制:即便使用的是现代的内窥镜技术,有时也可能因为设备的分辨率或操作技巧问题导致对某些病变的漏诊。
如果胃镜无法明确诊断,需要结合其他检查方法,如胶囊内镜、CT扫描、核磁共振成像等,进一步探究出血原因。寻找专业医生进行综合评估和合理选择检查手段是十分必要的。