强直性脊柱炎患者注射阿达木应注意什么

2026-05-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎患者在注射阿达木时,应注意监测过敏反应、定期进行实验室检查、预防感染、了解可能的副作用以及正确的注射方法。

1.监测过敏反应

阿达木是生物制剂,可能引起过敏反应。大约5%至10%的患者可能出现注射部位反应,如红斑、疼痛或瘙痒等。在极少数情况下(<1%),可能会出现严重的过敏反应,如呼吸困难、面部肿胀或皮疹等。每次注射后应观察至少30分钟,以便及时发现和处理过敏反应。

2.定期进行实验室检查

使用阿达木会影响机体的免疫系统,可能导致血液指标的异常。建议患者每3到6个月进行一次全面的血常规检查和肝功能检查,以监控潜在的不良反应,这包括白细胞减少、贫血或肝酶升高等。

3.预防感染

阿达木通过抑制肿瘤坏死因子来减轻炎症,但这同时也会增加感染的风险。接受阿达木治疗的患者感染风险增高至正常人的2倍,因此在开始治疗前需要排查活动性感染,尤其是结核病和乙型肝炎。治疗期间需密切关注感染迹象,如发热、咳嗽或尿频等,并避免接触传染病患者。

4.了解可能的副作用

除了过敏和感染,阿达木还可能引发其他副作用。大约1%至2%的患者可能会经历头痛、恶心、疲倦等全身反应。更为罕见的长期副作用可能包括自身免疫疾病的加重或新发生,以及罕见的神经系统障碍,如多发性硬化。

5.正确的注射方法

阿达木通常以皮下注射的方式给药。每次注射前,应仔细阅读药品说明书,并使用无菌技术准备和注射药物。注射部位宜选择腹部、大腿外侧或上臂,并避免在同一部位连续注射。具体的方法可咨询医务人员,以确保用药的安全有效。

阿达木作为强直性脊柱炎的治疗药物,其功效显著,但也伴随一定的风险。患者在治疗过程中应严格遵循医嘱,定期复查,注意身体反应,并及时报告任何不适或疑虑。这种谨慎态度有助于提高治疗效果,降低不良事件的发生几率。

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