管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.术前准备:
评估患者的健康状况,确保无重大手术禁忌症。
制定详细的手术方案,包括选择适当的皮瓣类型(局部皮瓣、远端皮瓣或游离皮瓣)。
进行必要的影像学检查,如CT扫描或MRI,以精确定位供区和受区的血管情况。
2.皮瓣设计与切取:
根据受损部位的形状和大小,设计皮瓣的外形和尺寸。
切取皮瓣时保留其血管蒂,以保证血供。若为游离皮瓣,则需切断血管,并在受区重新吻合。
确保皮瓣的厚度适当,以便既能覆盖创面,又不影响功能。
3.移植和缝合:
将切取的皮瓣转移到受损部位,并小心调整位置以达到最佳效果。
使用显微外科技术吻合皮瓣与受区的血管,确保血供顺畅。
精细缝合皮瓣边缘,减少张力并促进愈合。
4.术后护理:
密切监测皮瓣的血供情况,观察颜色、温度和毛细血管反应等指标。
防止感染,及时更换敷料,保持伤口清洁。
根据具体情况,可能需要使用抗生素和其他药物支持。
皮瓣修复手术是一项复杂且精细的技术,需要术前周密的计划和术后细致的护理,以确保皮瓣成活和功能恢复。术后应遵循医生的指导进行康复训练,以提高最终效果。
