亚甲减是怎么回事呢

病情分析：亚临床甲状腺功能减退症（亚甲减）是一种常见的内分泌疾病，主要表现为血清促甲状腺激素水平升高，而游离甲状腺激素（T4）或三碘甲状腺原氨酸（T3）水平正常。尽管患者通常没有明显的甲状腺功能减退症状，但长期忽视可能导致心血管疾病和其他健康问题。

1.病因

自身免疫性甲状腺炎：如桥本甲状腺炎，是最常见的原因。

放射治疗或手术：治疗甲状腺癌或其他颈部疾病时，可能会破坏甲状腺组织。

碘摄入量：过多或过少的碘摄入都可能引发亚甲减。

药物：某些药物如锂剂、胺碘酮等也可引起此病。

2.临床表现

多数患者无明显症状，尤其是在病情较轻时。

部分患者可能出现疲劳、体重增加、皮肤干燥、寒冷不耐受、便秘等轻微症状。

血清TSH水平升高，但游离T4和T3水平正常。

3.诊断

血液检查：TSH水平升高是诊断的主要依据。必要时，可进行游离T4和T3水平检测。

超声检查：评估甲状腺结构，排除结节或肿瘤等病变。

抗体检测：如抗甲状腺过氧化物酶抗体，用于判断是否存在自身免疫性甲状腺炎。

4.治疗

观察和随访：对于无症状的轻度病例，可定期监测甲状腺功能，不一定需要立即用药。

药物治疗：对于有症状或TSH明显升高的患者，可使用左旋甲状腺素（L-T4）进行替代治疗。

饮食调节：适当摄入含碘食物，避免过量。

亚甲减虽然在早期可能没有明显症状，但长期忽视可能导致更严重的健康问题。定期体检和及时治疗是维持健康的重要措施。