何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的定义:肺结节是一种直径小于3厘米的局限性圆形病灶,通常在常规体检或影像学检查中发现。多数肺结节是良性的,如炎症性结节、瘢痕组织或钙化斑点等。
2.肺结节的分类:
良性结节:约60%到80%的肺结节为良性。
恶性结节:约20%到40%的肺结节可能具有恶性潜力,需要密切关注和进一步诊断。
3.诊断方法:为了确认肺结节的性质,医生可能会建议以下检查:
低剂量螺旋CT扫描:能提供高分辨率的肺部图像,帮助评估结节的特征。
PET-CT扫描:通过检测代谢活动,识别结节的活跃程度。
痰细胞学检查:分析痰液中的细胞,寻找癌细胞迹象。
经皮穿刺活检:通过针刺取样,进行病理分析,以明确结节的性质。
4.风险评估因素:某些因素可能增加肺结节恶变的风险,包括年龄超过50岁、长期吸烟史、有家族肺癌史、职业暴露(如石棉、铀矿)、既往肺部疾病史等。
5.随访和管理:对于未明确是否恶性的肺结节,医生通常建议定期随访,监测结节的变化。如果结节在随访中出现增大、形态改变或新出现的症状,应考虑进一步的诊断和治疗。
肺结节并非绝对意味着肺癌,但不可忽视其潜在风险。定期体检和及时就医能够早期发现问题,并采取适当措施进行管理与治疗。