新生儿低钙血症如何补钙

2020-04-27

郦银芳副主任医师

南京市第一医院 儿科

语音内容:

  新生儿低钙血症主要就是它会引起新生儿的惊厥和痉挛等等,所以要立刻控制惊厥,其次要补充钙剂,使血钙迅速上升,同时可以给予维生素D。

  第一个静脉补充钙剂,在惊厥发生的时候,应该要静脉推注10%的葡萄糖酸钙,如果抽搐仍然不能缓解,应该加用镇静剂。具体的方法就是10%的葡萄糖酸钙,两毫升每公斤每次,用葡萄糖液稀释以后静脉推注,一般速度是一毫升每分钟,在推注的时候要注意,因为血钙浓度过高,它可以抑制窦房结,引起心动过缓,甚至心跳骤停,所以心率如果在80次每分钟以下,就暂时不能推注了,而且在推注钙剂的时候,要避免药物外溢到血管外面,引起组织的坏死。在惊厥停止以后,还可以口服葡萄糖酸钙或者氯化钙维持治。

  第二个就是维生素D的治疗,对甲状旁腺功能不全的孩子,除了补钙以外,还要服用维生素D。第三个就是低钙往往可能会伴有一些低血钾、低血镁等等,对于伴有低镁血症的,要注意补充镁剂,因为如果单纯的补钙,惊厥不容易控制的话,一定要考虑有合并低镁,所以要同时补充镁剂。

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