糖尿病足的治疗

2020-04-27

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

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  糖尿病足是临床常见的并发症,严重者甚至需要通过截肢才能采取有效的治疗,而一般情况下,糖尿病足需要怎么治疗呢,第一首先是有效的控制血糖,这是糖尿病足治疗的基础,而针对不同的情况,Wagner分级在0到5级不同程度,也需要不同的治疗方法,通常针对不同的分级,临床可以采用的,第一是局部的清创处理,清创之后有很多种,比如清创植皮、皮瓣植入、截肢等等,清创主要是清除坏死的组织、移除病灶,减少对伤口的刺激,减少局部的感染。

  清创之后暴露的骨骼肌腱,重要的结构能够在伤口感染的同时还需要去控制,同时要进一步的重建手术,溃疡发生严重感染的时候,需要考虑截肢,很多时候溃疡伤口都会有感染,而且是多种细菌的混合感染,所以尽早的控制感染,创面做细菌培养也是必须的,表浅溃疡及时清创,深部溃疡则需要切开引流,彻底的清除坏死组织,同时还需要做一定的对症支持治疗,提高患者的免疫力,及时的治疗改善症状。

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