胰岛素增敏剂的首选药物

2022-01-12

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

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  胰岛素增敏剂的主要的作用就是增加胰岛素的敏感性,糖尿病的发病的机制一个是胰岛素分泌不足,第二个是胰岛素抵抗。针对胰岛素抵抗的患者的敏感性自然是下降的,所以需要用到胰岛素增敏剂。

  目前临床用的最常规的胰岛素增敏剂,就是噻唑二酮类的药物,叫枇PPARγ激动剂。这个药物可以增加胰岛素敏感性,帮助控制血糖。但是它有一定的副作用,可能会导致水肿兴衰的风险,因为有一定的胰岛素水钠储留的作用,所以在使用过程当中要严格掌握它的适应症。

  另外还有一点就是二甲双胍同样也可以作为胰岛素增敏剂在临床去使用,因为它同样也有胰岛素增敏的作用,可以抑制肝糖的输出,促进周围组织、肝脏、肌肉、脂肪对于葡萄糖的利用。

  另外还有一些药物,比如说三代的黄尿类,可以作为胰岛素增敏剂去使用,也可以达到增加胰岛素敏感性、控制血糖的作用。