2022-02-15
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
要去根据具体数值来去判断决定下一步,如果空腹血糖在5.6以下,但是餐后血糖在7.8以上,11.1以下,这个只是糖尿量的异常,这个时候通常会建议首先是在饮食和运动上进行一些控制,然后定期复查,如果餐后血糖已经达到或者超过11.1,两次或者两次以上就可以诊断为糖尿病,一旦诊断为糖尿病,就需要在饮食和运动的基础上根据血糖的高低,决定是否去增加降糖的药物,比如像二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素促泌剂,包括还有最新的一类像DPP4抑制剂、SGLT2抑制剂。
所以空腹正常但餐后血糖高的病人,一定要去明确血糖的具体数值高低,包括糖化血红蛋白的情况以及胰岛功能的情况,明确了之后才能去决定下一步治疗方案是该如何选择,力求把空腹和餐后血糖控制在正常范围。