慢性心衰治疗药物有哪些及其不良反应是什么

2025-07-11
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陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

慢性心力衰竭的治疗药物主要包括β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和醛固酮拮抗剂等,这些药物在改善心功能和延缓疾病进展方面具有重要作用。各种药物也可能伴随一定的不良反应。

1.β-受体阻滞剂:这类药物可以减慢心率,降低心肌耗氧量,提高心脏泵血效率。常用的药物有美托洛尔和比索洛尔。不良反应可能包括低血压、心动过缓、疲劳以及呼吸道症状等。

2.血管紧张素转换酶抑制剂:这类药物能扩张血管,降低血压,减少心脏负担。常见的有卡托普利、依那普利。不良反应包括干咳、高钾血症、肾功能损害等。

3.利尿剂:用于减轻液体潴留和水肿。常用的利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪。可能导致电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症,以及脱水等。

4.醛固酮拮抗剂:如螺内酯,能保钾并帮助维持血容量。不良反应主要是高钾血症和男性乳腺增生。

5.其他药物:如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,地高辛等,也用于特定患者群体。不良反应多为胃肠不适、视力模糊等。

药物治疗方案须依据个体病情差异进行调整,需由专业医生评估指导。长期监测药物疗效及潜在不良反应十分重要,以保证治疗安全有效。

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