肝硬化晚期如何通过插管排腹水

2025-07-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

对于肝硬化晚期的患者,腹水是一个常见且严重的并发症。通过插管排腹水是一种有效的治疗方法,可以缓解症状并改善生活质量。

1.适应症:当腹水导致显著的腹胀、呼吸困难或影响日常活动时,医生可能会建议进行腹腔穿刺术,也称为腹水排除术。这是一种相对简单而安全的程序。

2.操作步骤:

位置选择:患者通常需要躺在床上,身体略倾斜,以便更好地定位腹水区域。

皮肤消毒:在穿刺部位进行彻底的消毒,以降低感染风险。

局部麻醉:使用局部麻醉以减少穿刺过程中的不适感。

穿刺:将一根细长的针头插入腹腔,通过导管逐渐排除腹水。根据腹水量和患者状态,可能需要几小时完成。

3.监测与护理:在排除腹水的过程中和之后,需要密切监测患者的生命体征,如血压、心率等,确保整个过程安全。

4.潜在风险:虽然腹腔穿刺术通常是安全的,但仍存在一些风险,包括出血、感染或电解质失衡。在术后需要观察并给予必要的支持治疗。

5.效果与限制:虽然该方法能够迅速缓解腹水引起的不适,但它不是治疗肝硬化的根本手段。腹水可能会再次积聚,因此需要结合其他治疗策略,如药物治疗和生活方式调整。

插管排腹水是一项有效的干预措施,但需在专业医疗人员的指导下进行。该技术旨在减轻症状,提高患者的舒适度,同时需要关注长期管理和潜在并发症。

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