乳腺浸润性导管癌零期全切后对侧乳腺是否需要预防切除

2025-07-03
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邓荣 副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

乳腺浸润性导管癌零期全切后,对侧乳腺并不总是需要进行预防性切除。决定是否进行对侧乳腺的预防性切除需要考虑多种因素,如遗传风险、个人和家族病史、心理因素等。

1.风险评估:若患者携带BRCA1或BRCA2基因突变,患对侧乳腺癌的风险较高,可能需要考虑预防性措施。在一般人群中,对侧乳腺癌的发生风险相对较低。

2.病史和家族史:有强烈家族史的患者可能面临更高风险,需要个体化评估以决定是否进行对侧乳腺切除。

3.心理因素:一些患者可能因担心癌症复发而选择预防性手术。此决策应包括与医疗团队的详细讨论,以确保对益处和风险充分理解。

4.术后监测:对于不选择预防性切除的患者,定期乳腺影像检查如乳房X线摄影和磁共振成像是关键的随访措施,可以帮助早期发现潜在问题。

预防性乳腺切除是一个复杂的决策,需要充分考虑医学建议、遗传咨询以及个人价值观。在做出决定前,与专业医生团队进行深入讨论是非常重要的。

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