沈赟 副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.酒精代谢过程:酒精进入人体后,主要在肝脏中被两种酶代谢,即乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶。乙醇脱氢酶将酒精转化为乙醛,而乙醛脱氢酶则将乙醛进一步转化为乙酸。乙醛是引起不适症状的主要原因,其毒性比乙醇更强。
2.乙醛脱氢酶活性差异:一些人由于遗传因素,其乙醛脱氢酶活性较低,这导致乙醛在体内积累,引发恶心、呕吐等反应。东方人群中约有30%的人存在这种情况。
3.饮酒量:摄入酒精过多也会增加乙醛的积累,超过了肝脏代谢能力,使得不适症状更加明显。
4.饮酒速度和饮食习惯:快速饮酒或空腹状态下饮酒会加速酒精进入血液,导致乙醛积累速度增加。
5.个体差异:不同个体对酒精的耐受性和代谢能力存在差异,有些人即使代谢正常,也可能因为其他健康因素而出现较重的不适反应。
饮酒后次日出现恶心呕吐不仅与代谢有关,还涉及酶活性、饮酒量、饮酒方式及个体健康状况等多方面因素。