打宫颈癌疫苗的注意事项？

接种宫颈癌疫苗前需确认年龄符合对应疫苗获批范围，对疫苗成分无严重过敏史，不在发热或急性感染期，妊娠期暂缓接种。接种后需留观三十分钟，完成全部剂次才能获得预期保护效果，并继续定期接受宫颈癌筛查。

接种前的注意事项

1、年龄核对：目前国内获批的宫颈癌疫苗分为二价、四价和九价，不同价型获批年龄范围不同，接种前需在接种点核对身份证件，确认符合所选价型的获批年龄区间。

2、健康状况确认：体温超过三十七点三摄氏度、正在患急性疾病或处于慢性病急性发作期者，建议暂缓接种；对酵母或疫苗任一成分曾发生严重过敏反应者，不宜接种。

3、妊娠与哺乳：妊娠期女性建议暂缓接种，完成妊娠后再安排；哺乳期女性接种前应咨询接种医生，综合评估后决定。

4、既往筛查资料：已有性生活史者，接种前可携带近期宫颈癌筛查结果，供医生参考，但筛查异常并非接种的绝对禁忌。

接种时的注意事项

1、如实告知：向接种医生说明既往过敏史、免疫系统疾病史、近期用药情况，尤其是免疫抑制剂使用情况。

2、部位与方式：宫颈癌疫苗为上臂三角肌肌肉注射，接种时保持放松，避免因紧张导致晕针。

3、留观要求：接种完成后需在接种点留观三十分钟，观察有无急性过敏反应，无异常方可离开。

接种后的注意事项

1、常见反应：接种部位可能出现疼痛、红肿，全身可能出现低热、乏力、头痛，通常一至三天内自行缓解。

2、局部护理：接种当天注射部位避免沾水，避免抓挠，减少剧烈运动。

3、后续剂次：二价疫苗按第零、一、六个月接种三剂；四价和九价疫苗按第零、二、六个月接种三剂，具体程序以所接种产品说明书和接种点安排为准，延迟接种无需重新开始全程。

4、筛查不能替代：接种宫颈癌疫苗不能替代宫颈癌筛查。世界卫生组织2020年发布的《加速消除宫颈癌全球战略》提出，人乳头瘤病毒疫苗接种应与筛查相结合。国内现行方案建议二十五至三十岁起定期进行宫颈细胞学检查或联合人乳头瘤病毒检测。

特殊人群提示

1、免疫功能低下者：包括人类免疫缺陷病毒感染者、器官移植后使用免疫抑制剂者，接种后免疫应答可能低于健康人群，仍建议按程序接种，但需知晓保护效果可能减弱。

2、已感染人乳头瘤病毒者：疫苗对已感染的型别无治疗作用，但对未感染型别仍有保护作用，仍可接种。

3、男性接种：四价和九价疫苗在国内已获批用于适龄男性，可预防相关型别引起的生殖器疣及肛门癌等，具体以获批说明书为准。

宫颈癌疫苗需在合适年龄、健康状态下按程序完成全程接种，接种后仍需坚持定期筛查，两者结合才能形成完整防护。

常见问题

可以。月经期不是宫颈癌疫苗的禁忌证，若经期无明显不适、不伴发热，可按预约时间正常接种；若痛经严重或伴发热，建议暂缓。

建议完成全部剂次后间隔一个月再备孕。若接种期间意外怀孕，应暂停后续剂次，待分娩后再补种，无需终止妊娠。

否。国内获批的宫颈癌疫苗适用年龄上限为四十五岁，超龄者接种点通常不予接种，重点应放在定期宫颈癌筛查上。

可以，但需间隔一定时间并咨询接种医生。已完成二价全程接种者，若希望扩展保护型别，可在医生评估后安排，具体间隔以接种点意见为准。

是。疫苗仅覆盖部分高危型别，不能预防全部宫颈癌，接种后仍需按现行方案定期进行宫颈细胞学检查或联合人乳头瘤病毒检测。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.

[2] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌疫苗临床应用中国专家共识. 中华妇产科杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案. 2022.

[4] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗预防接种技术指南.