剧烈呕吐导致的代谢性碱中毒时,机体的主要代偿调节方式是什么

2025-09-06
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魏琼 主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

剧烈呕吐导致的代谢性碱中毒时,机体主要通过呼吸系统和肾脏进行代偿调节。

1.呼吸系统代偿:当机体出现代谢性碱中毒,血液中的氢离子减少,二氧化碳分压降低。为了增加二氧化碳浓度并提高氢离子水平,呼吸速度会有所减慢。这种缓慢的呼吸方式有助于保留更多的二氧化碳,从而促进碳酸形成,进而调整pH值回到正常范围。

2.肾脏代偿:肾脏在代谢性碱中毒时,通过减少重吸收或增加排泄来调节碱基浓度。具体而言,肾小管可以减少重吸收氢碳酸盐,同时增加氢离子的排泄。肾脏也可能通过影响电解质(如钾和氯离子)的重吸收与排泄来进一步调节体内的酸碱平衡。

机体通过以上机制努力恢复酸碱平衡,但如果呕吐持续且严重,可能需要医学干预以纠正失衡。

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