发布于:2026-02-17
王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
苍术的核心功效在于燥湿健脾、祛风散寒、明目,常用于湿阻中焦所致的脘腹胀满、食欲不振、倦怠乏力,以及风湿痹痛、风寒感冒和夜盲等症。其药性辛、苦、温,归脾、胃、肝经,属于化湿类中药,需在辨证前提下使用。
1、燥湿健脾:苍术辛香苦温,能燥脾湿、健运脾胃。对于湿邪困阻中焦引起的脘腹胀闷、恶心呕吐、大便稀溏、肢体沉重,苍术是常用之品。中医经典方剂平胃散即以苍术与厚朴、陈皮、甘草配伍,用于湿滞脾胃证,该方首载于宋代《太平惠民和剂局方》。
2、祛风散寒除湿:苍术能祛除肌表与经络中的风湿之邪。风寒感冒兼夹湿邪,表现为头身困重、关节酸痛者,可在解表方中加入苍术。风湿痹痛属寒湿偏盛者,苍术亦常与独活、防风等配伍同用。
3、明目:苍术含有维生素A原类成分,古代用于夜盲症及眼目昏涩。现代研究提示其挥发油及倍半萜类成分具有调节胃肠运动、抗炎等药理活性,但相关结论多来自实验室研究,临床证据仍需进一步积累。
4、用法与炮制差异:生苍术燥性较强,长于祛风散寒除湿;麸炒苍术燥性减缓,健脾和胃作用更突出。脾胃虚弱者多选用麸炒品,具体用法应由中医师根据体质与证候判断,不宜自行长期服用。
5、使用注意:苍术辛温而燥,阴虚内热、气虚多汗者不宜使用。孕妇及哺乳期人群应在医师指导下应用。服用期间出现口干、咽痛、便秘等表现,应暂停并咨询专业人员。
苍术主要针对湿邪为患的脾胃与关节问题,须经辨证后使用。不同炮制品功效侧重不同,体质偏燥者应谨慎,出现不适应及时就医。
传统上苍术用于夜盲症及眼目昏涩,因其含维生素A原类成分。但夜盲病因多样,应先明确诊断,不宜单用苍术替代规范治疗。
苍术和麸炒苍术有什么区别?生苍术燥性强,偏于祛风散寒除湿;麸炒后燥性减缓,健脾和胃作用更突出。脾胃虚弱者多选麸炒品,具体应由中医师判断。
阴虚体质的人能吃苍术吗?否。苍术辛温而燥,阴虚内热者使用可能加重口干、咽痛、便秘等表现,应避免自行服用,需经中医师辨证后决定。
苍术可以长期泡水喝吗?否。苍术属化湿药,长期服用可能伤阴耗气。是否适合、服用多久,应由中医师根据体质和证候判断,不宜自行长期饮用。
本文由王悦医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(一部). 中国医药科技出版社.
[2] 太平惠民和剂局方. 宋代官方编撰方书.
[3] 高学敏. 中药学. 中国中医药出版社.
[4] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南.
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