乳腺癌突变能否通过预防性手术切除

2025-08-19
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邓荣 副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

乳腺癌相关基因突变,如BRCA1和BRCA2,可以通过预防性手术的方式降低患乳腺癌的风险。

1.BRCA1和BRCA2基因突变:携带这些基因突变的人群患乳腺癌的风险显著增加。BRCA1突变者一生中患乳腺癌的风险约为55%至72%,而BRCA2突变者的风险为45%至69%。

2.预防性乳房切除术:研究表明,对于携带BRCA1或BRCA2基因突变的高风险人群,选择实施预防性乳房切除术可以将乳腺癌发病风险减少95%以上。这种手术通常包括切除双侧乳房,并可保留乳头和皮肤以进行重建。

3.卵巢切除术的影响:除了乳房切除术,预防性卵巢切除术也能进一步降低乳腺癌风险,因为卵巢是孕激素产生的重要来源,孕激素与乳腺癌的发生有一定关系。

4.心理和社会因素:预防性手术可能对患者的心理健康和生活质量产生影响,因此通常需要专业的心理支持和咨询。同时,手术后乳房外观变化也可能影响生活质量,需要考虑个人意愿和价值观。

5.定期监测与其他预防策略:对于尚未接受预防性手术的突变携带者,定期乳腺癌筛查仍是重要的监测手段。生活方式调整如健康饮食和适量运动也有助于降低乳腺癌风险。

预防性手术是一种有效减少乳腺癌风险的手段,但需综合考虑个人风险、身体和心理承受能力以及术后恢复等多方面因素来做决定。

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